Language
Türkçe
English
Arabic
Germany
Russian
Küboid kemik osteoid osteoması: Nadir bir ayak ağrısı nedeni
Volkan GÜRKAN, Haldun
ORHUN, Murat BÜLBÜL, Sibel KAYAHAN
Bezmialem Vakıf
Üniversitesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, İstanbul;
2 Dr. Lütfi Kırdar
Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği,
İstanbul;
3
Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği,
İstanbul;
4 Dr. Lütfi Kırdar
Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği, İstanbul
Osteoid
osteoma s›k görülen selim bir kemik lezyonu olup ayakta nispeten nadir görülür.
Ayakta en sık talusta yer alıp küboid kemikte oldukça nadirdir. Ayakta yer alan
osteoid osteomalar bulguların belirsizliği ve başka nedenlere bağlı ağrı şikayetleriyle
karşılaştırılmalarından dolayı tanıya ulaşmada zorlanılmakta ve
gecikilmektedir. Ayrıcı tanısında sıklıkla ayak bileği
bağ yaralanması, monoartiküler artrit, anterior impingement sendromu,
tarsal spur, osteomyelit, stres kırığı ve eozinofilik granüloma ile
karışır. Doğru tanı konmadığı ve tedavi edilmediği takdirde kronik
bir ayak ağrısı nedeni olabilir. BT tanıda en değerli görüntüleme
yöntemidir. Bu sunumda 17 yaşındaki bir erkek hastada sağ ayak küboid kemik yerleflimli
osteoid osteoma olgusu sunulmaktadır. Ağrı ve şişlik şikayetleri olan
hasta son 1 yılda çeşitli merkezlerde değerlendirilmiş, ancak doğru tanı
konamamıştır. Görüntüleme yöntemleri ile ön tanısı konduktan sonra hastaya
cerrahi eksizyon uygulanmıştır. Hastanın ameliyat öncesi 24 olan AOFAS skorunu
son kontrolünde 90 olduğu görülmüştür. Sonuç olarak direk grafilerle
tanı konamayan ayak ağrısı olgularının ayırıcı tanısındanda
osteoid osteoma da akla getirilmeli ve flüpheli olgularda BT gibi ileri görüntüleme
yöntemlerine başvurulmalıdır.
